確診為結直腸癌的那一刻，28歲的小宇（化名）覺得天都塌了。

“我還這么年輕，怎么就得了癌癥？”坐在浙江省中醫院胃腸外科主任陳貴平主任醫師的診室里，小宇忍不住掩面啜泣。

在我國，結直腸癌的發病率正在逐年上升。據國際癌癥研究機構(IARC)最新癌癥數據庫顯示，我國結直腸癌的新發病例已從2015年的38.8萬例增加到了2020年的55.5萬例，正以每年7.4%的速度快速攀升。而且，越來越多像小宇這樣的年輕人被結直腸癌“找上門”。

“基因給槍上了膛，但習慣卻扣動了扳機……”陳貴平主任提醒：阻擊結直腸癌，不光得靠醫生的力挽狂瀾，更重要的是從生活中的一些關鍵信息著手。

一周7天6天夜宵

28歲小伙中招結直腸癌

家境殷實，又是家中獨子，小宇從小被家人捧在手心里呵護著，生活一直很瀟灑。

作為一名典型的“肉食主義者”，他不愛蔬菜，尤其青睞燒烤、火鍋和油炸食品。“別人一天吃三頓飯，我一天至少四頓。”小宇說，一周7天，他起碼有6天要吃夜宵，燒烤加啤酒或碳酸飲料，是他最愛的搭配。

也是大學畢業后生活放縱的這幾年，小宇像吹氣球一樣胖了起來。而且，他的腸胃也開始變得“脆弱”，一天要拉好幾次，有時還會便血。“準是痔瘡犯了。”小宇想著“十人九痔”，自己好吃又不愛動，得痔瘡很正常，沒什么大不了。可隨著便血次數越來越多，大便發黑還格外黏稠，小宇有些慌了，被家人帶到浙江省中醫院就診。

經檢查，小宇被確診為結直腸癌，而且病灶較大，且距離肛門很近。對于省中醫院胃腸外科團隊來說，手術切除腫瘤病灶并不難，但考慮到小宇的年紀，又還沒結婚生育，治愈后如何回歸生活和社會的問題必須考慮在前。

怎樣在手術同時保留肛門，保護排尿功能、性功能？經過多學科專家討論，省中胃腸外科團隊為小宇制定了治療方案：先通過新輔助治療縮小腫瘤，再進行手術。而且在治療前，陳貴平主任還建議小宇去冷凍精子，以防萬一。

最終，小宇的手術很成功，切除了腫瘤，保住了肛門，排尿功能和性功能都沒受影響。隨訪時，小宇說，自己已經戒掉了夜宵，改掉了不吃蔬菜的壞習慣，也慢慢開始做一些運動。“以前太任性，揮霍了健康，這次生病也算是為自己當初的放縱埋單了，只是代價太大了。”

小心痔瘡掩蓋結直腸癌

每天看一眼自己的便便很重要

“從研究來看，有些食物對腸道產生刺激，容易誘發腸癌的發生。比如紅肉。” 陳貴平主任表示，世衛組織把紅肉定為2a類的致癌物質，因此要盡量減少紅肉的攝入。此外，糖分攝入過多、肥胖等也都是高危致癌因素。

浙江省中醫院胃腸外科魏星副主任醫師表示，可以多吃新鮮果蔬、粗糧等富含膳食纖維的食物，鎖住腸道中的水分，讓排便更順暢，從而減少糞便對腸道的刺激。另外，運動也會促進腸道的蠕動，助力排便。

結直腸癌早期缺乏特異性癥狀，很容易被忽視，因此需要主動檢查。魏星醫生建議45歲以上的人群最好進行腸鏡篩查，高危人群則要將篩查年齡提前至40歲，特別是有家族遺史的人群，應比家屬發病年齡提前10-15年進行腸鏡檢查。

如果出現了大便性狀改變，比如便血、黏液便、大便變細，或是排便習慣改變，如腹瀉、便秘等，要提高警惕，及時就診。

“痔瘡也會有便血表現，以至于很多人會先入為主認為是痔瘡而耽誤治療。”魏星醫生說，曾經遇到一位患者，常年便血，做了兩次痔瘡手術，可便血仍不見好轉，最后才發現是結直腸癌。

陳貴平主任說，痔瘡便血是排便后肛門滴出的血液，顏色為鮮紅色；而腸癌患者便血一般為暗紅色。“痔瘡是腸癌最好的‘偽裝者’，如果結直腸癌合并有痔瘡，更容易誤診漏診，所以肛門指檢和腸鏡檢查非常重要。”

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